艾滋病在中国的流行状况整体趋于平稳，但新发感染仍在持续。
哈尔滨工业大学的一项调查涵盖了516名艾滋病感染者，深入访谈之后，整理出了这个群体在感染经历和生活背景上的共同特征。了解感染者的共性，是为了更清醒地认识风险在哪里。
长期缺乏正规的性健康知识
调查里，接受过系统性健康教育的受访者比例相当低。大量感染者表示，在学生时代几乎没有接触过完整的性健康课程，关于艾滋病的了解来自网络段子或者道听途说，对真正的传播途径、高危行为定义和预防方法基本没有概念。
性健康知识的缺口不是从感染那一刻才出现的，而是伴随了很长一段生命历程。艾滋病病毒不通过日常接触传播，它严格依赖血液、性接触和母婴三条路径，但连这个基础事实都搞不清楚的人，在这个群体里并不少。
曾经有过无保护性行为
无保护性行为是艾滋病性传播最直接的风险来源，安全套的有效使用可以把每次性行为的传播风险降到极低水平。
调查发现，受访者在发生高危行为时，使用安全套的比例普遍很低，有些人是因为不了解风险，有些人则是知道风险但觉得"概率很小"。这种侥幸心理在行为科学里叫"乐观偏差"，就是人们倾向于低估风险落到自己头上的可能性。
对检测极度抗拒，明知有风险也不敢查
调查中有相当一部分感染者，在发生高危行为后内心清楚需要检测，却拖延了很长时间，有的甚至是出现了症状才被动就医。这种抗拒的根源很复杂，有怕遭受社会歧视的，有怕家人知道的，有纯粹害怕结果本身的。
拖延的代价是双重的：对自己来说，越晚发现，病毒复制时间越长，免疫系统损伤越深；对可能接触到的其他人来说，感染者在不知情状态下持续进行高危行为，传播风险一直存在。
目前国内推荐的核酸检测可以在暴露后2周内给出准确结果，检测越及时，干预效果越好。
对伴侣"想当然"，用信任代替检查
发生无保护行为时，对对方的了解极其有限，却因为"感觉这个人不像有问题"或者"我们在一起有一段时间了"就放弃防护，这在受访者中是普遍现象。
艾滋病病毒感染者在很长时间内没有外观上的任何异常，外表根本无法判断一个人的感染状态。信任是关系里的重要组成部分，但信任不能替代检查。
调查里有相当部分感染者，是在相对固定的伴侣关系中感染的，感染源就是对方，而对方本人在感染时往往也不知情。
伴侣双方共同检测，在很多国家已经是比较普遍的做法，这不是不信任，而是对彼此都负责。
一旦确诊，心理一下子垮了，却不敢求助
调查显示，多数受访者在确诊初期经历了强烈的焦虑、抑郁和绝望感，部分人出现了自我伤害的念头，但绝大多数人没有主动寻求心理援助，因为不知道有这类资源，或者觉得开口说这件事太难为情。
心理健康在感染者的整体治疗中是非常关键的一环，情绪崩溃的患者治疗依从性更差，漏服药的频率更高，直接影响病毒载量控制和免疫功能恢复。
国内目前已有专门针对艾滋病感染者的心理支持热线和社会组织资源，寻求帮助是治疗的一部分，不是软弱。
生活方式本来就不健康，身体底子已经在透支
感染前生活习惯较差的受访者比例偏高，睡眠不规律、长期熬夜、吸烟饮酒、饮食质量低这些问题在这个群体里相当普遍。
免疫系统的整体状态和日常生活方式密切相关，长期处于透支状态的免疫系统，在遭遇病毒侵入时抵抗能力更弱，感染后免疫损伤的速度也可能更快。
这一点对已确诊的感染者同样重要，现有的抗逆转录病毒治疗疗效相当好，规律服药的患者体内病毒载量可以降到检测不到的水平，但如果同时伴随大量饮酒和长期熬夜，治疗效果会被干扰，免疫功能的恢复速度明显变慢。
仍然以为"得了艾滋病就等于宣判死刑"
在缺乏有效治疗手段的年代，艾滋病确实是高度致死性疾病，但医学进步彻底改变了这一切。
目前规范接受抗病毒治疗的感染者，预期寿命已经非常接近普通人群，欧美大型队列研究数据显示，20岁开始接受治疗的感染者，预期寿命可达70岁以上。
国内的治疗条件和药物可及性也在持续改善，"死刑"这个标签放在今天已经严重落伍。艾滋病更准确的定位是一种需要长期管理的慢性疾病，和糖尿病或高血压没有本质区别，区别只在于社会认知的落后程度还相当明显。
七个共性梳理下来，会发现它们之间互相勾连：知识的缺失导致行为的放任，行为的放任导致感染的发生，恐惧和污名又让确诊后的人得不到及时帮助。打破这个链条，需要从最上游的知识普及开始，也需要从每一个具体的生活选择开始。
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